Πρόταση Ασφάλισης Υγείας τετραμελούς οικογένειας

Οι κ.κ. Χ. Λέτσος και Δ. Αλεξανδρίδης, από τις ασφαλιστικές εταιρείες ΝΝ Hellas και Generali, προτείνουν οικογενειακό ασφαλιστήριο υγείας για μία μέση οικογένεια, που αποτελείται από γονείς 40 ετών και δύο παιδιά ηλικίας 5 και 3 ετών.

Στατιστικά, έρευνες αλλά και η καθημερινή εμπειρία ημών των ιδίων καταλήγουν στο ίδιο συμπέρασμα σχετικά με τις ασφαλίσεις υγείας: οι συμπολίτες μας θέλουν να ασφαλίσουν την υγεία τους, είναι η πρώτη επιλογή τους για ένα πιθανό ασφαλιστήριο, αλλά την ίδια στιγμή η μεγάλη πλειοψηφία επιλέγει να επωμιστεί ιδιωτικά το κόστος των ετήσιων δαπανών για την υγεία της. Τι κάνει λάθος η ασφαλιστική αγορά;

Η Πρόταση Ασφάλισης αυτό τον μήνα αφορά μια μέση οικογένεια, που αποτελείται από γονείς 40 ετών και δύο παιδιά ηλικίας 5 και 3 ετών, που επιθυμεί να συνάψει οικογενειακό ασφαλιστήριο υγείας. Οι προτάσεις έρχονται από τους κ.κ. Χ. Λέτσο και Δ. Αλεξανδρίδη, από τις ασφαλιστικές εταιρείες ΝΝ Hellas και Generali, αντίστοιχα, που είναι δύο από τις αξιολογότερες εταιρείες στην ελληνική ασφαλιστική αγορά ασφαλίσεων υγείας.

Η ασφάλιση υγείας, η οποία προκειμένου να είναι ολοκληρωμένη θα πρέπει να περιλαμβάνει και τις νοσοκομειακές παροχές και όχι να περιορίζεται σε ένα πακέτο διαγνωστικών εξετάσεων, είναι εκτός από τη νούμερο ένα επιθυμητή ασφάλιση από την πλευρά των πολιτών και εκείνη που μπορεί να κρίνει θετικά ή αρνητικά την εικόνα που θα σχηματίσουν οι πολίτες για τη χρησιμότητα της ιδιωτικής ασφάλισης.

Γι’ αυτό είναι σημαντική η επιλογή όχι μόνο της σωστής ασφαλιστικής εταιρείας αλλά, ακόμα περισσότερο ίσως, του σωστού και κατάλληλου επαγγελματία, που θα καθοδηγήσει τον ασφαλισμένο και θα εξηγήσει τους όρους και τις καλύψεις με τρόπο ώστε ο ασφαλισμένος πελάτης να έχει μόνο θετική εμπειρία από τη συναλλαγή του με την ασφαλιστική, τη δύσκολη ώρα που θα αντιμετωπίζει η οικογένειά του ένα πρόβλημα υγείας.

Κάλυψη Νοσοκομειακής Περίθαλψης
“NN ORANGE HEALTH 500” από την NN HELLAS

✻ Ανώτατο όριο ευθύνης (Ελλάδα και εξωτερικό) της εταιρείας/έτος: €500.000 για κάθε μέλος της οικογένειας ✻ Έκπτωση €442 λόγω οικογενειακής ασφάλισης ✻ B΄ θέση νοσηλείας ✻ Εκπιπτόμενο ποσό: €500 ✻ Ετήσιο κόστος: €2.035,35

Χάρης Λέτσος, Executive ασφαλιστικός σύμβουλος, NN Hellas

«Είναι πλέον δεδομένη η ανάγκη της ιδιωτικής ασφάλισης, όταν θέλουμε πραγματικά να προστατεύσουμε αυτούς που αγαπάμε και δεν υπάρχει πολυτιμότερο αγαθό από την υγεία της οικογένειάς μας.
Η NN Hellas παρέχει προγράμματα υγείας που καλύπτουν τις ανάγκες μιας οικογένειας, δίνοντας πρόσβαση στη σύγχρονη ιατρική και στο υψηλό επίπεδο υπηρεσιών υγείας σε περίπτωση νοσηλείας, με προσιτό ασφάλιστρο και με τους καλύτερους δυνατούς όρους.
Η NN Hellas ως κορυφαίος πάροχος προγραμμάτων υγείας δημιούργησε για τον σκοπό αυτό το πρόγραμμα “NN ORANGE HEALTH 500”».

Παροχές και Καλύψεις

• Καλύπτεται το σύνολο των αναγνωρισμένων εξόδων σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας – Αυξημένης Φροντίδας, στην Ελλάδα.
• Ανώτατο όριο Δωματίου και τροφής ανά ημέρα στο εξωτερικό €600.
• Ανώτατο όριο δωματίου και τροφής σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας – Αυξημένης Φροντίδας στο εξωτερικό ανά ημέρα €1.200.
• Σε περίπτωση νοσηλείας, η Εταιρεία θα καλύπτει τα αναγνωρισμένα έξοδα ως ακολούθως:
  α. Σε συμβεβλημένα νοσοκομεία στην Ελλάδα κατά 100% μείον το εκπιπτόμενο ποσό ανά νοσηλεία.
  β. Σε μη συμβεβλημένο νοσοκομείο στην Ελλάδα κατά 80% μείον το εκπιπτόμενο ποσό ανά νοσηλεία.
  γ. Σε δημόσιο νοσοκομείο στην Ελλάδα κατά 100% ανεξαρτήτως θέσης νοσηλείας.
  δ. Στο εξωτερικό, κατά 80% μείον το εκπιπτόμενο ποσό ανά νοσηλεία.
• Αμοιβή χειρουργού, αναισθησιολόγου σε Συμβεβλημένο ή Δημόσιο νοσοκομείο στην Ελλάδα.
• Αμοιβή χειρουργού, αναισθησιολόγου σε μη Συμβεβλημένο νοσοκομείο στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.
• Έξοδα αποκλειστικής νοσοκόμου στο νοσοκομείο στην Ελλάδα έως 20 ημέρες.
• Έξοδα κλίνης συνοδού όταν πρόκειται για συνοδεία ανηλίκου (εάν δεν χρεωθεί αποκλειστική νοσοκόμος).
• Έξοδα για χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς νοσηλεία στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.
• Έξοδα για χημειοθεραπείες και ακτινοθεραπείες χωρίς νοσηλεία στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, χωρίς την αφαίρεση του εκπιπτόμενου ποσού.
• Ενδοσκοπήσεις πεπτικού, ουροποιητικού και αναπνευστικού, σπινθηρογραφήματα, εξετάσεις πυρηνικής ιατρικής και αγγειογραφίας, χωρίς νοσηλεία στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.
• Χειρουργικές επεμβάσεις ή μικροεπεμβάσεις με laser σε ιατρεία ιδιωτικών χειρουργικών ειδικοτήτων μετά από προέγκριση της Εταιρείας.
• Καλύπτεται η αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών υγείας στα εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείου.
• Ιατροφαρμακευτικά έξοδα λόγω ατυχήματος στα εξωτερικά ιατρεία και εκτός νοσοκομείου ανά περίπτωση έως €1.500.
• Δυνατότητα κάλυψης του Εκπιπτόμενου ποσού από άλλο δημόσιο ή ιδιωτικό ασφαλιστικό φορέα.
• Επιπρόσθετο επίδομα συμμετοχής άλλου φορέα: 10% επί του ποσού που δικαιούται ως αποζημίωση ο ασφαλισμένος και το οποίο κάλυψε ο άλλος φορέας.
• Σε περίπτωση νοσηλείας σε Ειδικά Συμβεβλημένα Νοσοκομεία/Κλινικές με ταυτόχρονη χρήση του ΕΟΠΥΥ, και εφόσον το περιστατικό καλύπτεται από αυτόν, τα Ειδικά Συμβεβλημένα Νοσοκομεία/Κλινικές θα παρέχουν σε συνδυασμό με την κάλυψη του ΕΟΠΥΥ απορρόφηση της συμμετοχής του ασφαλισμένου στο σύνολο των εξόδων νοσηλείας του, μέχρι ποσοστό 15%. Η Εταιρεία αποζημιώνει τα αναγνωρισμένα έξοδα συμπεριλαμβανομένου και του αναλογούντος ΦΠΑ, ποσοστού 24%.
• Επίδομα χειρουργικής επέμβασης σε δημόσιο νοσοκομείο επί της προβλεπόμενης αμοιβής χειρουργού και αναισθησιολόγου (εφόσον δεν απαιτηθεί άλλη αποζημίωση).

Οικογενειακή Ασφάλιση Υγείας
Medical Family από την Generali

✻ Ανώτατο ετήσιο όριο κάλυψης παγκοσμίως: €1.000.000 για όλα τα ασφαλισμένα πρόσωπα ✻ Κάλυψη στο εξωτερικό: 100%, Η.Π.Α. & Καναδά: 95% ✻ Θέση νοσηλείας: Β΄ ✻ Ετήσια απαλλαγή: €500 για νοσηλεία με διανυκτέρευση και για νοσηλεία χωρίς διανυκτέρευση: €0 σε συμβεβλημένο ιδιωτικό νοσηλευτικό ίδρυμα ✻ Χωρίς επιμέρους ημερήσιο όριο για δωμάτιο και τροφή για νοσηλεία στο εξωτερικό ✻ Ετήσιο κόστος: €1.680

Δημήτρης Αλεξανδρίδης
Ασφαλιστικός Σύμβουλος/Executive Producer Generali Hellas

«Στις μέρες μας, προκειμένου να υπάρχει οικονομική ευημερία και εύρυθμη λειτουργία σε μία οικογένεια, πρωταρχικό της μέλημα θα πρέπει να είναι η διασφάλισή της από οποιοδήποτε απρόοπτο έχει να κάνει με την υγεία. Με τις δημόσιες υπηρεσίες υγείας να τελούν υπό κατάρρευση, ο μοναδικός θεσμός ο οποίος μπορεί να μας εξασφαλίσει όλα τα παραπάνω είναι η ιδιωτική ασφάλιση.
Η Generali, με την πολυετή παρουσία της στην ελληνική ασφαλιστική αγορά, θεωρεί καθήκον της να προσφέρει ποιοτικές και διαχρονικές λύσεις, όπως το Medical Family. Πρόκειται για μία ολοκληρωμένη πρόταση ασφάλισης, η οποία συνδυάζει την πρόληψη και τη νοσοκομειακή περίθαλψη με πολλές πρόσθετες παροχές αλλά και σημαντικά προνόμια. Το πρόγραμμα χαρίζει απεριόριστη ευελιξία στον ασφαλισμένο, καθώς έχει στη διάθεσή του ένα ενιαίο κεφάλαιο νοσοκομειακής ασφάλισης για όλη την οικογένεια. Έτσι, έχει πλήρη κάλυψη για όλα τα μέλη της οικογένειας και καλύτερο έλεγχο του οικογενειακού προϋπολογισμού».

Παροχές και Καλύψεις

Πρόληψη
Ετήσιος δωρεάν προληπτικός έλεγχος υγείας, που περιλαμβάνει: Γενική αίματος, Τ.Κ.Ε., γενική ούρων, σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη ορού, ουρικό οξύ, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια, HDL, LDL, SGOT, SGPT, γ­GT, Ολικά Λευκώματα, Αλκαλική Φωσφατάση, Η.Κ.Γ., Ακτινογραφία Θώρακος και καρδιολογική εξέταση.

Επιπλέον εξειδικευμένες εξετάσεις για ενήλικες γυναίκες: Test Pap, Υπέρηχος Μαστών (κάτω των 40), Μαστογραφία (άνω των 40). Η ασφαλισμένη έχει τη δυνατότητα να αιτηθεί να μην πραγματοποιηθούν οι εξετάσεις: Test Pap, Μαστογραφία και Ακτινογραφία Θώρακος.

Επιπλέον εξειδικευμένες εξετάσεις για ενήλικους άνδρες: Υπέρηχος Προστάτη. Ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα να αιτηθεί να μην πραγματοποιηθούν οι εξετάσεις: Υπέρηχος Προστάτη και Ακτινογραφία Θώρακος.

Για ανήλικους: Γενική αίματος, γενική ούρων, χοληστερίνη, σίδηρος, σάκχαρο, κρεατινίνη ορού, ουρία, SGOT, SGPT, γ­GT και παιδιατρική εξέταση.

Επείγοντα & Έκτακτα περιστατικά

• Κάλυψη εκτάκτων/επειγόντων περιστατικών έως €500 ανά περιστατικό σε συμβεβλημένο ιδιωτικό νοσηλευτικό ίδρυμα.
• Επείγουσα υγειονομική μεταφορά έως €5.000.

Νοσοκομειακές παροχές

Απευθείας κάλυψη σε συμβεβλημένα νοσοκομεία και κάλυψη σε μη συμβεβλημένα.
Το πρόγραμμα παρέχει πρόσβαση σε ένα Δίκτυο Συνεργαζόμενων Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων υψηλής ποιότητας, όπου πραγματοποιείται η απευθείας εξόφληση των δαπανών νοσηλείας από την Generali, χωρίς την εκταμίευση χρημάτων από τον Ασφαλισμένο.

• Διαγνωστικές εξετάσεις 30 ημέρες πριν τη χειρουργική επέμβαση και το κόστος των εργαστηριακών εξετάσεων, φαρμάκων και φυσικοθεραπείας, 60 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Χημειοθεραπείες και θεραπείες με ακτινοβολία, ραδιοθεραπεία.
• Αιμοκάθαρση.
• Κάλυψη εξόδων αποκατάστασης μαστού μετά από μαστεκτομή.
• Κάλυψη εξόδων δεύτερης ιατρικής γνώμης.
• Αποκλειστική νοσοκόμα για διάστημα έως και έναν (1) μήνα.
• Έξοδα κλίνης συνοδού όταν πρόκειται για συνοδεία ανηλίκου.

Προνομιακές παροχές

• Παροχή επιδόματος μητρότητας €1.800 μετά από 24 μήνες ισχύος του ασφαλιστηρίου.
• Bonus μη υποβολής εξόδων: Σε περίπτωση νοσηλείας για την οποία ο Ασφαλισμένος επιλέξει να μην υποβάλει έξοδα, παρέχονται:
  – Επίδομα νοσηλείας €130/ημέρα ή €200/ημέρα σε Μ.Ε.Θ.
  – Χειρουργικό επίδομα ανάλογα με τη βαρύτητα της επέμβασης
•  Bonus συμμετοχής άλλου φορέα.
• Κάλυψη νομικών εξόδων έως €3.000 για διεκδίκηση αποζημίωσης από ιατρό – κλινική.

*Οι προτάσεις ασφάλισης που παρουσιάζονται είναι ενδεικτικές για την υποθετική περίπτωση πελάτη που δίνουμε κάθε μήνα στους ασφαλιστές. Ο κάθε ενδιαφερόμενος για ασφάλιση θα πρέπει να απευθύνεται στον ασφαλιστικό του σύμβουλο, για την απαραίτητη αναγνώριση των εξατομικευμένων του αναγκών και την πρόταση του κατάλληλου προϊόντος που καλύπτει τις ανάγκες του.

Διαβάστε επίσης:

Πρόταση ασφάλισης για Νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή περίθαλψη για άνδρα 35 ετών.

Πρόταση ασφάλισης Κατοικίας

Πρόταση ασφάλισης Παιδικό νοσοκομειακό