Άρθρα

Ομαδικό Ασφαλιστήριο ΠΟΑΔ: Τα οφέλη & οι καλύψεις
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών (ΠΟΑΔ) δημιούργησε για τα μέλη των πρωτοβάθμιων σωματείων της ένα καινοτόμο ως προς τη δομή και τις καλύψεις ομαδικό ασφαλιστήριο Ζωής & Υγείας. Λόγω σχετικής εμπειρίας, το όλο εγχείρημα ανέλαβαν να “τρέξουν” ο Β΄ Αντιπρόεδρος της ΠΟΑΔ, κ. Γεράσιμος Μιχαλάτος (ως συντονιστής), μαζί με τους κ.κ. Αλέξανδρο Ιωάννου και Νίκο Χατζηαποστολίδη, Α΄ Αντιπρόεδρο και Ταμία, αντίστοιχα, από τους οποίους ζητήσαμε περισσότερες πληροφορίες για τα οφέλη και τις καλύψεις του προγράμματος, τις οποίες και παραθέτουμε.
Το ιστορικό
Η ιδέα της δημιουργίας ενός ομαδικού συμβολαίου Ζωής & Υγείας συζητήθηκε στο Δ.Σ. της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών πριν έναν χρόνο περίπου. Τότε διαπιστώθηκε ότι πολλοί συνάδελφοί τους, μέλη των πρωτοβάθμιων σωματείων που αποτελούν την ΠΟΑΔ, δεν διέθεταν για διάφορους λόγους πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια κάλυψη υγείας, αλλά ούτε και κάποιο συνταξιοδοτικό πρόγραμμα. Αποφάσισαν, λοιπόν, να εξετάσουν το ενδεχόμενο δημιουργίας ενός Ομαδικού Ασφαλιστηρίου, που θα καλύπτει βασικές ανάγκες και θα είναι προσιτό σε όλους τους συναδέλφους τους.
Σε ποιους απευθύνεται το πρόγραμμα
Ως γνωστόν, η ΠΟΑΔ αποτελείται από 18 σωματεία, τα μέλη των οποίων δραστηριοποιούνται σε όλη την Ελλάδα: από την Ήπειρο και τον Έβρο μέχρι την Κρήτη και τη Ρόδο. Το Ομαδικό πρόγραμμα που δημιουργήθηκε απευθύνεται και θα φανεί πολύ χρήσιμο, πρωτίστως, στους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές που δραστηριοποιούνται στα πιο μικρά μέρη της ελληνικής Επικράτειας και δεν έχουν τη δυνατότητα να ενταχθούν σε κάποιο ομαδικό πρόγραμμα εταιρείας, λόγω χαμηλής παραγωγής ή λόγω αλλαγής πολιτικής της ασφαλιστικής εταιρείας με την οποία συνεργάζονται.
Για όσους έχουν ατομικό πρόγραμμα τους δίνει τη δυνατότητα να αυξήσουν την απαλλαγή τους και άρα να μειώσουν κατά πολύ το ασφάλιστρό τους στη νοσοκομειακή κάλυψη, και να καλύπτονται από το πρώτο ευρώ με τη σχετική % αναλογία.
Η δυσκολία του εγχειρήματος
Το όλο εγχείρημα δεν ήταν καθόλου εύκολο. Αίτημα εστάλη σε όλες τις ασφαλιστικές εταιρείες, αλλά ανταποκρίθηκαν ελάχιστες. Μετά από πολλές συζητήσεις, κατέληξαν στην Allianz.
Τρεις ήταν οι λόγοι που επέλεξαν τη συγκεκριμένη εταιρεία. Πρώτα απ’ όλα οι καλύψεις, τις οποίες παραθέτουμε παρακάτω. Δεύτερον, το χαμηλό κόστος/ασφάλιστρο και, τρίτον, η δυνατότητα διαχείρισης των ζημιών μέσω της εφαρμογής e-claims.
Οι καλύψεις
Τα μέλη των πρωτοβάθμιων σωματείων-μελών της ΠΟΑΔ, μπορούν να επιλέξουν μεταξύ δύο Σχεδίων (Α΄ και Β΄).
- Κλάδος Ζωής: €30.000 και €50.000, αντίστοιχα, για Θάνατο και ΜΟΑ/ΜΜΑ.
- Κλάδος Υγείας:
- Ευρεία νοσοκομειακή κάλυψη: €15.000 και €20.000, αντίστοιχα.
- Επιπλέον, €5.000 στο κάθε Σχέδιο, για σοβαρές ασθένειες.
- Εξωνοσοκομειακή περίθαλψη σε ασθένεια και ατύχημα: €800 και €1.200, αντίστοιχα.
- Επιδόματα, Νοσοκομειακό και Χειρουργικό, για ασθένεια και ατύχημα: €80 + €1.500 για το Α΄ Σχέδιο, €100 + €2.000 για το Β΄ Σχέδιο.
- Στις Κλινικές Εuromedica, 100% κάλυψη σε μονόκλινο, μέχρι του ορίου που έχει επιλεγεί. Στις υπόλοιπες κλινικές κάλυψη για Δίκλινο 80% από το ομαδικό και 20%, από τον ΕΦΚΑ, το ατομικό του συμβόλαιο ή δική του δαπάνη.
Το πρόγραμμα εξασφαλίζει και κάποιες ειδικές παροχές μόνο για την ΠΟΑΔ και, ειδικότερα, άμεση αποζημίωση και γρήγορη διαχείριση αυτής μέσα από προσωπικό portal (e-claims).
Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι ότι, για περιστατικά υγείας έως €15.000 – €20.000, μπορεί, συνδυαστικά με τον ΕΦΚΑ, να καλύψει τον ασφαλισμένο χωρίς αυτός να κάνει χρήση του ατομικού του συμβολαίου ή να πληρώσει χρήματα από την τσέπη του.
Τέλος, υπάρχει η δυνατότητα να ενταχθούν και προστατευόμενα μέλη, όπως σύζυγος και τέκνα.
Προϋποθέσεις συμμετοχής
Στο πρόγραμμα μπορούν να ενταχθούν όσοι διαθέτουν ασφαλιστικό ΚΑΔ και είναι μέλη στα πρωτοβάθμια σωματεία της Ομοσπονδίας.
Φιλοδοξία της ΠΟΑΔ είναι να δημιουργήσει το μεγαλύτερο ομαδικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο σε όλη την Ελλάδα, εγγράφοντας σε αυτό πάνω από 13.000 μέλη, όλους τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές και τις οικογένειές τους. Αυτό θα δώσει στο Ασφαλιστήριο ένα χαρακτήρα ισοβιότητας, αφού το πλήθος των μελών θα “προστατεύει” και θα κρατά χαμηλά τον δείκτη ζημιών (loss ratio). Στο πλαίσιο αυτό, η Ομοσπονδία καλεί όλους τους ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές να ενταχθούν στο Ομαδικό Ασφαλιστήριο Ζωής & Υγείας.
* Για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες για τη συμπλήρωση της αίτησης οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθυνθούν στα σωματεία τους αλλά και στους κ.κ. Γ. Μιχαλάτο, Αλ. Ιωάννου και Ν. Χατζηαποστολίδη.
Ακολουθήστε την ασφαλιστική αγορά στο Google News