Πολλοί ασφαλισμένοι για διακοπή εργασιών προχώρησαν ή προχωρούν σε ατομικές ή ομαδικές αγωγές, προκειμένου να πετύχουν την αποζημίωσή τους, αφού αυτή δεν προβλέπεται σαφώς στα περισσότερα ασφαλιστήρια συμβόλαια. Πρόσφατα παραδείγματα οι περιπτώσεις των εταιρειών Allianz Insurance Plc, Aviva και ΑΧΑ.

Ομαδική αγωγή κατά της Allianz Insurance Plc

Η Allianz Insurance Plc, ο βρετανικός βραχίονας του Ομίλου Allianz, βρίσκεται αντιμέτωπη με ομαδική αγωγή για ασφαλιστήρια διακοπής εργασιών.

Η εξειδικευμένη δικηγορική εταιρεία Edwin Coe LLP, με έδρα το Λονδίνο, συνεργάζεται με τον εκτιμητή ζημιών Harris Balcombe LLP, ως επικεφαλής των απαιτήσεων αποζημίωσης για διακοπή εργασιών από την Allianz UK, βασισμένες στη διατύπωση των συμβολαίων Resilience MD & BI (υλική ζημιά και διακοπή εργασιών).

«Αυτό το ασφαλιστήριο της Allianz ασφαλίζει τις απώλειες που προκαλούνται από διακοπή εργασιών ή παρέμβαση στις εργασίες του ασφαλισμένου ως αποτέλεσμα μιας δηλωμένης ασθένειας που εκδηλώθηκε κοντά σε μια ασφαλισμένη τοποθεσία», δήλωσε ο συνεργάτης της Edwin Coe, κ. M. Whitton. «Με εντυπωσιάζει η ερμηνεία της Allianz, ότι η κάλυψη θα παρέχεται μόνο σε περίπτωση που η απώλεια συνέβη στην περιοχή αλλά όχι πέρα από αυτή, αποκλείοντας έτσι μια πανδημία. Δεν λέει αυτό το συμβόλαιο».

Ο κ. Whitton δήλωσε επίσης: «Εάν αυτή η διατύπωση συμβολαίου δεν συνεπάγεται δικαίωμα αποζημίωσης σε σχέση με τις απώλειες διακοπής εργασιών που προκύπτουν από το κλείσιμο λόγω COVID-19, τότε δεν ξέρω ποια διατύπωση το κάνει».

Στα £200 εκατ. η έκθεση της Aviva σε συμβόλαια διακοπής εργασιών

Η Aviva ανακοίνωσε πρόσφατα ότι η έκθεσή της σε συμβόλαια διακοπής εργασιών (ΒΙ) που προκλήθηκε από τον Covid-19 θα μπορούσε να φτάσει τα £200 εκατ.

Η Aviva είναι η πιο πρόσφατη περίπτωση ασφαλιστικής που εμπλέκεται σε διαμάχη σχετικά με την κάλυψη διακοπής εργασιών. Η Hospitality Insurance Group Action (HIGA), εκπροσωπούμενη από τον Mishcon de Reya, αποκάλυψε ότι οι ομαδικές αγωγές της θα επικεντρωθούν στην Aviva παράλληλα με την QBE.

Σε δήλωσή του, ο ασφαλιστικός πάροχος επανέλαβε ότι η συντριπτική πλειονότητα των ασφαλιστηρίων του δεν καλύπτει αξιώσεις BI που προκύπτουν από τον Covid-19. Δεσμεύθηκε να συνεργαστεί με την Αρχή Χρηματοοικονομικής Συμπεριφοράς (FCA) για να προσφέρει γρήγορα σαφείς εξηγήσεις στους πελάτες.

Η FCA δημιουργεί μια νομική υπόθεση εργασίας, για να δοθούν εξηγήσεις σε μια σειρά αμφισβητούμενων διατυπώσεων σχετικά με τη διακοπή εργασιών.

Συνολικά στις Γενικές Ασφαλίσεις η Aviva προέβλεψε αξιώσεις ύψους £160 εκατ. μετά την αντασφάλιση και περιλαμβάνει σε αυτές τη διακοπή εργασιών, την ταξιδιωτική ασφάλιση και άλλες εμπορικές γραμμές. Σε αυτό το ποσό περιλαμβάνεται και πρόβλεψη ευνοϊκών επιπτώσεων σε άλλες γραμμές ασφαλιστικών προϊόντων. Ωστόσο, η εταιρεία προειδοποίησε ότι όλα τα υφιστάμενα στοιχεία υπόκεινται σε «σημαντική αβεβαιότητα».

Η ΑΧΑ θα πληρώσει για διακοπή εργασιών μετά από δικαστική απόφαση

Μετά από απόφαση δικαστηρίου στο Παρίσι, η ΑΧΑ θα πρέπει να αποζημιώσει έναν ασφαλισμένο, ιδιοκτήτη εστιατορίου, για δύο μήνες διακοπής εργασιών λόγω του Covid-19, όπως ανέφερε το Reuters. Η ασφαλιστική συμφώνησε να πληρώσει για περαιτέρω απαιτήσεις, όπου οι διατυπώσεις των συμβολαίων είναι παρόμοιες με εκείνες που εμπλέκονται στην αρχική δικαστική υπόθεση.

Ο Δ/νων Σύμβουλος, κ. Thomas Buberl, είπε ότι η εταιρεία θα πληρώσει ένα «σημαντικό μέρος αυτών των συμβολαίων» και «θα το κάνει γρήγορα». Σύμφωνα με τον ίδιο, τα συμβόλαια αυτά αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 10% του σχετικού χαρτοφυλακίου της ΑΧΑ στη Γαλλία.

Σε ραδιοφωνική συνέντευξή του, ο κ. Buberl αναγνώρισε ότι «υπάρχουν μερικές συμβάσεις… που είναι διφορούμενες ως προς την ερμηνεία αυτής της πανδημίας», τονίζοντας, ωστόσο, ότι «από την αρχή, επιδιώξαμε ξεκάθαρο διάλογο. Προσωπικά ήμουν στο πεδίο, είχα μεγάλη επαφή με τους πελάτες και είμαι πολύ σίγουρος ότι θα βρούμε μια λύση».

Ο κ. Buberl εξήγησε ότι η ασφάλιση είναι μια συλλογική λύση που έχει σχεδιαστεί για να βοηθάει τους λίγους. «Η περίπτωση της σαλμονέλας, για παράδειγμα, από την οποία επηρεάζεται ένα εστιατόριο, καλύπτεται σαφώς, γιατί αυτό είναι το πνεύμα της ασφάλισης. Αν κάποιος υποφέρει, το σύνολο βοηθά. Σε περίπτωση πανδημίας, όπου πολλά εστιατόρια στην ίδια περιοχή είναι κλειστά, αυτή η εγγύηση δεν ισχύει, επειδή μιλάμε για μια συστημική περίπτωση όπου επηρεάζονται όλοι».

Σημείωσε, επίσης, πως οι ασφαλιστές βοηθούν την κοινωνία εν μέσω πανδημίας, επισημαίνοντας ότι η ΑΧΑ προχώρησε στη δωρεά μασκών προσώπου, συνέβαλε στον επαναπατρισμό Γάλλων υπηκόων και διαθέτει €500 εκατ. σε γαλλικές ΜΜΕ, προκειμένου να τους παρέχει υποστήριξη εν μέσω πανδημίας.

Πηγή: www.insurancebusinessmag.com, www.insuranceage.co.uk

Διαβάστε επίσης το άρθρο του κ. Π. Στρατή για την Ασφάλιση Διακοπής Εργασιών και τον Covid-19